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最近不少人出現嚴重鼻塞、流清涕、打噴嚏，伴輕微低熱的"感冒"癥狀，以為是中招流感，檢測結果卻顯示——鼻病毒陽性。
據中國疾控中心近期哨點監測，自今年5月下旬至今，鼻病毒在門急診流感樣病例及住院嚴重急性呼吸道感染病例中的檢測陽性率均居首位，且北方省份上升更為迅速，14歲以下兒童檢出率明顯高于其他年齡組。
什么是鼻病毒？
和流感有什么區別？
鼻病毒（Human Rhinovirus）是引起普通感冒最主要的病原體，約三分之一到二分之一的普通感冒由其導致。它是一種單鏈RNA病毒，已知有170多種亞型，感染一種亞型產生的抗體無法交叉保護其他亞型，因此人會反復"感冒"。
鼻病毒感染有兩個典型特征，可與流感做基本區分：
?"上重下輕"：病變集中在上呼吸道——嚴重鼻塞（俗稱"水泥鼻"）、大量清涕、打噴嚏、咽癢或咽痛，咳嗽及下呼吸道癥狀輕或晚出現。
?"低熱人精神"：通常無發熱或僅低熱（＜38℃），全身肌肉酸痛輕微，精神狀態相對較好。而流感多為突發39℃以上高熱、全身酸痛乏力、精神萎靡。
鼻病毒最適復制溫度為33～35℃，正好匹配鼻腔溫度，而肺部37℃會抑制其活性，因此極少直接侵襲肺部引發病毒性肺炎。潛伏期1～3天，病程多為7～10天，免疫功能正常者大多可自愈。
4類人感染鼻病毒后
容易病情加重？
雖然多數健康人感染后可自愈，但以下四類人群呼吸道防御功能薄弱或基礎病較多，感染鼻病毒后易誘發嚴重并發癥或基礎病急性加重，需格外警惕。
嬰幼兒感染后易誘發毛細支氣管炎或急性鼻竇炎、中耳炎；研究提示鼻病毒感染（尤其鼻病毒C型）是兒童哮喘最重要的觸發因子，可顯著提升日后哮喘發病風險或誘發急性發作。
老年人感染后咳嗽、咳痰不易排出，缺氧風險升高；若本身有慢阻肺、冠心病、慢性支氣管炎等，鼻病毒可破壞呼吸道上皮屏障，易合并細菌感染，誘發慢阻肺急性加重、肺部感染甚至心力衰竭。
包括腫瘤放化療患者、長期口服糖皮質激素或免疫抑制劑者、先天免疫缺陷者。此類人群感染后病毒清除慢，病程遷延，易繼發細菌或真菌感染。
鼻病毒可加重氣道炎癥、誘發氣道痙攣，約半數慢阻肺急性加重病例與鼻病毒感染有關；哮喘患者感染后可誘發明顯喘息、呼吸困難。
?持續高熱（≥38.5℃）超過3天不退；
?呼吸頻率增快、氣短、胸悶、喘鳴（"拉風箱"聲）、三凹征；
?原有基礎疾病（哮喘、慢阻肺、心衰等）明顯加重；
?嬰幼兒拒食、精神萎靡、尿量減少。
鼻病毒感染
這些常用感冒藥吃了沒用
目前尚無針對鼻病毒的特效抗病毒藥物，治療以休息、多飲水、對癥緩解為主。以下兩種藥對鼻病毒完全無效，勿自行服用：
抗生素僅針對細菌感染，對鼻病毒無任何作用。濫用不僅不能縮短感冒病程，還會破壞腸道菌群，增加抗生素相關腹瀉、真菌二重感染及耐藥菌產生風險。
奧司他韋僅對甲型、乙型流感病毒有效，對鼻病毒等非流感病毒無效，盲目服用還可能帶來惡心、嘔吐等藥物不良反應。
此外需注意：不建議大劑量維C預防、房間熏醋（刺激呼吸道）、捂汗退燒及多種含對乙酰氨基酚的復方感冒藥混吃（有肝損傷風險）。
感染鼻病毒后，如果癥狀不是很嚴重，且沒有并發疾病或嚴重基礎疾病，僅對癥治療即可。
